Заболевания шишковидной железы
Шишковидная железа (эпифиз) представляет собой продолговато-круглое тело длиной около 1 см, весом около-0,2 г. Расположена она на передней паре четверохолмия и принимает участие в образовании задней стенки третьего желудочка. С первого года жизни эпифиз подвергается обратному развитию. Физиологическая роль его неясна; ему приписывают тормозящее влияние на морфологическое созревание организма, регуляцию образования спинномозговой жидкости.
Во всяком случае положение его в мозгу при наличии опухоли (тератома, глиома и т. д.) делает возможным явления сдавления на сильвиев водопровод с теми последствиями, о которых речь была выше при описании поражения системы гипофиз-межуточный мозг, т. е. ожирением по мозговому типу, гиперплазией полового аппарата и реже несахарным мочеизнурением. Из общих мозговых расстройств надо отметить еще головные боли, рвоту, замедление пульса, сонливость и судороги, а из местных, дающих возможность топической диагностики, параличи глазодвигательных мышц и содружественных движений глаз, расстройство зрачковой реакции, а также явления со стороны мозжечка, головокружения, нистагм, застойные соски и пр. Рентгеноскопически нередко удается обнаружить многочисленные «тени». Все эти симптомы непосредственно с внутренней секрецией не связаны. Более тесное отношение к эндокринной функции имеют соматические расстройства с характером преждевременного полового созревания, которые проявляются у детей (тут же отметим, что опухоль эпифиза встречается чаще среди мужского пола в возрасте от 3 до 30 лет).
Заболевание проявляется усиленным развитием роста без нарушений пропорций, явлениями преждевременного физического и психического созревания (рис. 178). Особенного развития достигают половые органы и вторичные половые признаки, а также растительность, иногда наблюдается ожирение. В части случаев преждевременное физическое развитие идет рядом с психическим. Сюда относится случай мальчика 4,5 лет, занимавшегося философскими вопросами, беседами о бессмертии души и пр. Когда ему было 3 года, у него появились эрекции, растительность в области полового органа, огрубение голоса, 4,5 лет он был 123 см роста, 5,5 лет он умер от нарастающих явлений опухоли гипофиза.
1 2