Медик – учебник внутренних болезней

Заболевания надпочечников

Анатомо-физиологические данные. Надпочечниковые железы-парные органы, лежащие на верхневнутренней поверхности почек, весом 10-18 г. Каждый надпочечник состоит из двух отделов-коры и мозговой части. Корковая часть-мезодермального происхождения, мозговая же часть-энтодермального. Роль надпочечников недостаточно выяснена, хотя они несомненно играют большую роль в сохранении жизни. Кора имеет, тесное отношение к липоидному обмену и половым железам (увеличивается при беременности, после кастрации), к головному мозгу (анэнцефалия идет нередко рядом с гипоплазией коры надпочечников). Гормон коры надпочечников также недостаточно изучен. Выделенному из нее кортину и интерретину приписывают специфическое действие. Мозговая часть надпочечников имеет самое тесное отношение к симпатическому отделу вегетативной нервной системы, с которой они вместе образуют так называемую адреналовую или хромафинную систему. Гормон мозговой части выделен и синтетически приготовлен уже в 1905 г. Это дериват бренцкатехина.  В молекулу адреналина входит бензольное ядро, три гидроксильных и одна метиламидная группа. Естественный адреналин несколько отличается от синтетического. Первый-левовращающий, второй-оптически инактивный. Адреналин возбуждает симпатический отдел нервной системы, влияет на сердечно-сосудистый тонус и кровяное давление (суживает сосуды и пр.), а также на углеводный обмен (повышенная гликемия, глюкозурия).
Аддисонова (или бронзовая) болезнь. В основе ее лежит гипофункция надпочечников. В соответствии с последними данными здесь подразумевается главным образом функция коры надпочечников.
Симптоматология. Наиболее характерным симптомом считается бурая пигментация кожи. Особенно часто появляется она на частях тела, которые подвергаются влиянию света и трения; в отличие от пигментации другого рода здесь пигмент откладывается большей частью на губах, щеках, иногда на роговице. Важным симптомом считается также мышечная адинамия с резкой утомляемостью. Болезнь обычно и начинается с жалоб на утомляемость, бессонницу или сонливость, депрессию, расстройство половой жизни; постепенно дело доходит до полной адинамии, кахексии и коматозного состояния.

1 2 3 4 5

35 queries. 0,622 seconds.