Краткие анатомо-физиологические данные
Жидкая часть крови – плазма – отражает физиологические и патологические процессы, которые совершаются во всем организме. Форменные же элементы являются продуктом деятельности кроветворного аппарата и поэтому о характере заболеваний последнего мы судим по тем изменениям, которые получаются в крови. Эти изменения крови служат главным основанием и при классификации заболеваний кроветворного аппарата.
Клиническая гематология к настоящему моменту занимает в клинике довольно большое место. Не может быть достаточно углубленного подхода к больному без наличия хорошего и подробного исследования крови, а нередко от последнего зависит решающее слово в диагнозе, прогнозе и лечении больного. Поэтому мы должны ознакомиться с методами исследования крови и оценки полученных при этом результатов. Клиническая гематология включает кроме того учение о ряде специальных заболеваний. Сюда входят: I. Заболевания с преимущественным: поражением красной крови: 1) анемии; 2) полицитемии (эритремии). II. Заболевания с преимущественным поражением белой крови: 1) лейкемии или лейкозы; 2) гранулирующие лимфоматозы, 3) злокачественные опухоли кроветворного аппарата; 4) геморагические диатезы.
Плазма крови состоит из воды (90%), в которой растворены белки, глюкоза, липоиды, минеральные соли, ферменты, гормоны и другие продукты жизнедеятельности органов и клеток. В отличие от сыворотки крови плазма содержит в растворенном виде фибрин. Состав плазмы подвержен колебаниям в зависимости от очень многих факторов. Предметом изучения гематологии являются лишь те изменения в плазме, которые связаны с вышеуказанными заболеваниями.
Форменные элементы крови делятся на эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Эритроциты – красные кровяные тельца-представляют собой безъядерные клетки диаметром в 6-9 μ; форма их напоминает двояковогнутую чечевицу, а по некоторым данным они имеют плоско-вогнутую форму, иногда с большим углублением в виде колокольчика или чашечки. В неокрашенном виде эритроциты имеют под микроскопом желтовато-зеленый цвет из-за содержания гемоглобина, при окраске последний воспринимает из смеси красок кислые компоненты-эозин, почему при окраске Гимза эритроциты получают розовый цвет.