Симптомы и клиническая картина
Симптомы и клиническая картина. Сосудистые неврозы сводятся к нарушениям сосудистого тонуса, который может колебаться от временных (частью физиологических) влияний или же быть длительно расстроенным.
Игра вазомоторов на лице (внезапное побледнение, чаще покраснение, «приливы»), свойственная нормальным эмоциям, принимает беспокоящий характер лишь у особо предрасположенных к этому лиц (erythaema ex pudore), а также у многих женщин в климактерическом периоде. Продолжительный ангиопарез может вызвать тягостные ощущения полноты в голове, затрудняющие умственную деятельность, поскольку в симптомокомплекс вовлечено кровообращение в мозгу и мозговых оболочках.
О вазомоторной форме меньеровского симптомокомплекса сообщалось выше.
Синдром мигрени (haemicrania angiospastica и angioparalytica) состоит в сочетании приступа головной боли с вазомоторными расстройствами (чаще бледное лицо). Окончание приступа нередко сопровождается рвотой.
Боли или другие расстройства чувствительности (парестезии) обычно сопровождают ангиоспазм. Уже само судорожное сокращение артерий (особенно мышечного тина) может обусловить болезненное ощущение, иногда же эта боль вторичного происхождения: зависит или от судороги обескровленной мышцы или от раздражения нервов продуктами нарушенного обмена.
Описываются следующие синдромы, развивающиеся на почве вазоконстрикторного невроза.
Акропарестезия – парестезия (ощущение зуда, ползания мурашек, доходящее до боли) в концах пальцев, которые иногда могут бледнеть («мертвый палец», doigt mort). Сосудистая судорога, к которой предрасполагает главным образом охлаждение, длится недолго, но часто повторяется.
Перемежающаяся хромота (claudicatio intermittens). Заболевание было обнаружено сначала у лошадей, которые во время бега иногда поджимают одну ногу, сведенную судорогой вследствие ишемии от ангиоспазма. Шарко и Эрб описали такое же состояние у людей, вынужденных останавливаться из-за слабости, тяжести и потом настоящей боли, появляющихся на ходу в той или другой конечности.
1 2