Поражения мышечной оболочки сердца
Поражения мышечной оболочки сердца. Трудность изучения поражений мышечной оболочки сердца вызвана, с одной стороны, плохо очерченными клиническими картинами заболеваний миокарда, с другой же стороны, и главным образом – тем обстоятельством, что отдельные формы заболеваний миокарда переходят одна в другую и встречаются в виде различных комбинаций. Все это повело к значительной терминологической путанице и отсутствию единой общепризнанной классификации. В общем же все поражения миокарда можно разделить на две большие группы. К первой мы отнесем те его состояния, при которых имеет место функциональное ослабление сердечной мышцы без значительных необратимых анатомических изменений (insufficientia myocardii). При этом нарушение мышечной силы сердца возникает вторично в связи с общими болезненными процессами, подрывающими питание, resp. обмен всего организма (в частности и миокарда) или же в связи с ненормальностями нагрузки, падающей на сердце. Во вторую группу входят первичные поражения сердечной мышцы с определенными структурными изменениями (воспалительного или дегенеративного характера), определяющими собой всю клиническую картину (myocarditis, myodegeneratio cordis). Длительные функциональные нарушения миокарда влекут органические его поражения (переход первой группы во вторую).