Тахикардия
Тахикардия. У человека она появляется при разогревании тела (высокая температура внешней среды или лихорадочное состояние). По закону Либермейстера при повышении температуры тела на 1°С число сердечных сокращений увеличивается на 8. Бактериальные токсины могут как увеличивать, так и уменьшать возбудимость синусового узла, нарушая закон Либермейстера. При брюшном тифе как правило наблюдается отставание пульса от температуры (относительная брадикардия). Такое же отставание имеет место при цереброспинальном менингите (раздражение блуждающего нерва повышением внутричерепного давления), также при желтухе: желчные кислоты понижают возбудимость синусового узла. Душевные переживания(эмоции), включая симпатическую иннервацию, учащают биение сердца. Маниакальное состояние психических больных всегда сопровождается тахикардией. Уже переход из горизонтального положения в вертикальное (ортостатизм) учащает пульс на 15-20 ударов в минуту.
Тахикардия при физической работе зависит от следующих причин:
1) от импульсов, посылаемых центральной нервной системой одновременно к скелетной мускулатуре и к сердцу,
2) от повышения температура тела,
3) от увеличения обмена веществ (усиленное потребление О2).
Некоторое учащение пульса при введении пищи зависит от ее температуры и от химических процессов переваривания (эндогенной температуры).
При базедовой болезни (тиреотоксикоз) избыточное количество тироксина (симпатикотропный гормон) возбуждает ускоряющие аппараты сердца; повышение основного обмена, общая нервная возбудимость и субфебрильная температура влияют в том же направлении. Происходящее приступами значительное нарастание частоты пульса (пароксизмальная тахикардия) редко бывает связана с перевозбуждением синусового узла (синусовая тахикардия), а чаще в ее основе лежит экстрасистолия.
1 2