Определение – общий анамнез
Общий анамнез. Грунд (Grund) определяет анамнез как «истинную или кажущуюся осведомленность больного о своем заболевании и его происхождении». Данное определение анамнеза расширяет его постольку, поскольку оно уводит нас от старого буквального толкования слова «анамнез» как воспоминание о прошлом и устраняет имевшее место противопоставление жалоб, связанных с настоящим заболеванием, истории этого заболевания. С нашей точки зрения анамнез представляет собой гораздо более широкое понятие,включая все то,что больной может сообщить не только о заболевании, но и вообще о своем прошлом и настоящем и что может приобрести то или иное значение в процессе исследования, диагностики, а часто и лечения больного. Жалобы и история настоящего заболевания, перенесенные заболевания, наследственность, социально-бытовые и профессиональные условия больного в прошлом и в настоящее время, т. е. все те данные, которые мы можем получить методом опроса больного, и составляют его анамнез. Вполне естественно, что анамнез не есть зарегистрированная врачом полная, исчерпывающая автобиография больного, так как нас интересуют из прошлого и настоящего больного только те моменты, которые могут играть роль факторов, обусловливающих или способствующих заболеванию в том или ином случае. Когда речь идет о социально-бытовой и профессиональной части анамнеза, мы ограничиваемся только выявлением неблагоприятных с санитарной точки зрения условий (например сырость в жилище, недостаточное питание, вредности производства и т.д.), которые могли бы быть поставлены в связь с заболеванием.
Исследование больного принято делить на две основных части: субъективную и объективную. Анамнез и представляет собой данные субъективного исследования. Однако деление это крайне условно, так как, с одной стороны, во времени эти части исследования не могут быть строго разграничены (например когда мы ведем опрос больного, собирая анамнез, мы одновременно наблюдаем за окраской кожных покровов и слизистых, за игрой вазомоторов, за тем, как больной дышит и т. п., получая таким образом чисто объективные данные). С другой стороны, уже в стадии объективного исследования нам приходится часто возвращаться к дополнительному опросу больного о тех или иных деталях анамнеза.