Опущение желудка (гастроптоз)
Опущение желудка (гастроптоз). Гастроптоз бывает общим, когда кардия и привратник являются опущенными, и частичным, когда опущен только привратник. Обычно в этих случаях желудок бывает не только опущенным, но и расширенным. Это последнее обусловливается часто сопутствующей атонией, также изгибом двенадцатиперстной кишки, получающимся вследствие птоза привратника. Гастроптоз очень часто сочетается с опущением других брюшных органов, составляя таким образом часть общего спланхноптоза.
Различают две основные формы гастроптоза – приобретенную и конституциональную.
Приобретенная форма, или гастроптоз типа Landau (Ландау), является результатом расслабления брюшной мускулатуры; она чаще всего встречается у рожавших женщин как следствие беременностей, после удаления больших опухолей живота, после выпускания асцита, при быстром значительном похудании. Женщины страдают значительно чаще мужчин.
Конституциональная форма гастроптоза типа Штиллера наблюдается обыкновенно у астеников (asthenia universalis) – высоких, худых людей с узкой грудью, запавшими надключичными пространствами, острым реберным углом и с плохо развитым жировым слоем. В некоторых случаях налицо имеются другие симптомы astheniae universalis, как надчревная пульсация, маленькое (капельное) сердце, гинопластическая система сосудов и некоторые аномалии женских и мужских половых органов. И здесь по видимому в основе лежит атония брюшной мускулатуры. Рентгеновское исследование дает обыкновенно картину «длинного» желудка, что обусловливается суженной и удлиненной полостью живота астеников, в результате чего желудок принимает вертикальное положение и, не встречая достаточного сопротивления в ослабленных брюшных покровах, спускается книзу.
Опущение желудка может протекать совершенно без всяких симптомов. Иногда же больные жалуются на диспептические расстройства.
1 2