Наследственность и заражение туберкулезом
Наследственность и заражение туберкулезом. Если допустить возможность врожденных форм туберкулеза, то у значительного большинства детей туберкулезных родителей мы должны были бы в первые же дни жизни клинически или на случайных секциях находить признаки туберкулезного поражения. Статистика же и прежде всего данные Пирке установили инфицированность детей от О до 3 месяцев равной нулю. Путь герминативной передачи также мало вероятен. Экспериментальные прививки туберкулезного вируса в яички самцов давали потомство, свободное от инфекции. Исключительно редко встречается передача инфекции от матери к плоду через плаценту.
Следует упомянуть и о так называемом наследственном предрасположении. Если нельзя считать доказанной прямую наследственную передачу туберкулеза от больных родителей к детям, то некоторыми учеными допускается возможность унаследования детьми туберкулезных родителей особой конституциональной неполноценности, выражающейся морфологически в слабом развитии отдельных органов и систем (костной, сердечно-сосудистой и пр.) и их функциональной неполноценности, а по отношению к инфекции в пониженной сопротивляемости всего организма в целом. Конституциональная неполноценность обусловлена однако не только факторами биологического характера (морфологическим недоразвитием и функциональной недостаточностью органов или систем), но эти биологические факторы находятся в тесной зависимости от внешней среды (социальные факторы), которой они подчиняются и под влиянием которой они могут быть изменены в ту или иную сторону. Правильнее при этом говорить не о воздействии среды, а о взаимодействии между средой и человеком, имея в виду, что человек, изменяясь под влиянием этой среды, в свою очередь сам на нее воздействует.
Переходим к заражению туберкулезом во внеутробной жизни, имеющему практически исключительно важное значение.