Медик – учебник внутренних болезней

Междолевой плеврит

Междолевой плеврит. Если плеврит начинается в междолевой щели и при этом рано образуются сращения, то эксудат не изливается в плевральную полость, а накапливается между долями. При небольшом эксудате данные перкуссии и аускультации очень незначительны и могут даже совсем отсутствовать, иногда обнаруживается небольшое притупление в виде полоски соответственно междолевой границе.
При больших эксудатах притупление может перейти в тупость в тех местах, где выпот близко прилегает к грудной стенке. При выслушивании на месте притупления отмечаются ослабленное дыхание, по соседству бронхиальное дыхание и хрипы (вследствие сжатия легочной ткани и развития в ней явлений бронхита).Большое диагностическое значение, имеет рентгеновское исследование. Тень междолевого плеврита отмечается резкостью очертаний и равномерной интенсивностью. Форма тени весьма разнообразна (круглая, лентовидная, с прямыми или вогнутыми, краями и т. д.) и зависит как от величины, так и от места распространения плеврита. Большие междолевые выпоты иногда вскрываются в плевральную полость. Пробную пункцию следует производить длинной иглой в подмышечной области соответственно междолевой границе.

44 queries. 0,620 seconds.